Es ist eine Botschaft, die seit ihrer Kindheit in uns getrommelt wurde. Trinken Sie Wasser, besonders wenn es heiß ist, sonst bekommen Sie es dehydriert.
Aber woher wissen Sie, ob Sie dehydriert sind? Wer ist gefährdeter? Und was kannst du dagegen tun?
Was ist Austrocknung und warum ist es wichtig?
Wenn Menschen den Begriff Dehydratisierung verwenden, beziehen sie sich normalerweise auf das, was Ärzte als „Volumen“ bezeichnen ErschöpfungOder Hypovolämie.
Volumenmangel ist eine Verringerung des Wasservolumens in den Blutgefäßen. Die Dehydratisierung ist jedoch ganz anders und weniger verbreitet. Es ist der Wasserverlust aus beiden Blutgefäßen und den Körperzellen.
Ärzte sind besorgt über Volumenverlust und Dehydratisierung, da eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr erfolgt erforderlich, damit der Körper normal funktioniert. Wasser hält unsere Körpertemperatur aufrecht und schmiert unsere Gelenke. Unsere Körperzellen sind auf Wasser angewiesen, ebenso wie unsere Kreislauf-, Atmungs-, Magen-Darm- und neurologischen Systeme.
Schwere Fälle von Volumenmangel können zu Schock und Kollaps führen. Ohne Wiederbelebung mit Flüssigkeit können die Folgen verheerend sein.
Wasser, Wasser überall
Eine 70 kg schwere Person besteht aus 40 l (40 kg) Wasser. Zwei Drittel dieses Wassers befinden sich in den Zellen (intrazellulär), ein Drittel außerhalb der Zellen (extrazellulär).
Außerhalb der Zellen befinden sich 20% des Körperwassers im Plasma (etwa 3 l), was zusammen mit roten Blutkörperchen (2 l) insgesamt 5 l Blut ergibt. Durch die Bewegung von Wasser zwischen den Kompartimenten wird die biochemische Zusammensetzung jedes einzelnen Körpers aufrechterhalten, sodass Ihre Zellen und Ihr Körper normal arbeiten können.
Das Gesamtvolumen des Körperwassers (Wasser in den Blutgefäßen und in den Körperzellen des Körpers) ist bemerkenswert konstant, wenn man bedenkt, wie viel ein Individuum jeden Tag aufnehmen und verlieren kann.
Die Wasserzufuhr wird hauptsächlich durch das, was Sie trinken und essen, erklärt. Die tägliche Variation wird durch die Niere reguliert, wodurch sich der Urinausstoß ändert.
Die Hauptfunktion der Niere besteht darin, das Volumen und die Zusammensetzung der Körperflüssigkeiten durch Veränderung der Leistung in engen Grenzen zu regulieren.
Wenn Sie große Flüssigkeitsmengen trinken, kann es Ihr Körper leisten, größere Mengen verdünnten Urins zu entfernen. Wenn Sie jedoch nur eine geringe Menge Flüssigkeit trinken, ist Ihr Urin konzentriert und Sie geben nur ein kleines Volumen ab.
Wenn Sie seltener als normal oder seltener dunkler gefärbten Urin urinieren, kann es Zeit sein, mehr Wasser zu trinken.
Andere klein Wasserverluste umfassen durch Stuhlgang, Schweiß und Lunge.
Wenn Sie beispielsweise Durchfall haben oder in der Hitze trainieren, müssen Sie mehr Flüssigkeit trinken.
Da Flüssigkeit aus dem extrazellulären Kompartiment verloren geht, z. B. bei Durchfall, Erbrechen oder Blutungen, können Symptome des Volumenmangels auftreten, darunter:
- Durst einschließlich eines trockenen Mundes;
- Schwindel, insbesondere beim Stehen aufgrund des niedrigen Blutdrucks (Folge des Volumenverlustes);
- Und wenn sehr schwerwiegend, Verwirrung (eine Folge einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns).
Ärzte könnten auch Folgendes beachten:
- Dass es länger dauert, bis Ihre Haut zurückspringt, wenn sie eingeklemmt wird (bekannt als reduzierter Hautturgor);
- Niedriger Blutdruck als Volumenabnahme wirkt sich direkt auf den Blutdruck aus.
- Eine erhöhte Herzfrequenz bei einem Versuch des Körpers, den Blutdruck aufrechtzuerhalten;
- Reduziertes Gewicht, da Flüssigkeit zwei Drittel des Körpergewichts ausmacht. Ein Verlust von 1 Liter Flüssigkeit wird als 1 kg Abfall auf der Waage angezeigt.
Bei der Blutuntersuchung wird oft ein gewisser Grad an Niereninsuffizienz festgestellt. Das liegt daran, dass die Nieren einen großen Blutfluss benötigen, um normal zu funktionieren.
Bei Volumenabnahme und Blutdrucksenkung ist der Blutfluss in die Nieren beeinträchtigt und sie geraten in einen „Schockzustand“. Meistens ist das reversibel, wenn Volumen und Blutdruck wiederhergestellt sind.
Da es keinen einzigen Test auf Volumenmangel gibt, stellen die Ärzte eine Diagnose ab, nachdem Sie Ihre Anamnese notiert und Sie und eine Kombination von Blut- und Urintests untersucht haben.
Folgendes ist mit Tom passiert
Ich war vor kurzem im Krankenhaus auf Abruf, als ich um 21.45 Uhr an einem Sonntag einen Anruf von der Notaufnahme erhielt.
Tom, ein 78-jähriger Mann, war mit einem Krankenwagen hereingekommen, nachdem Nachbarn ihn in seinem Schlafzimmer gefunden hatten. Toms Erkenntnis war zu den besten Zeiten nicht großartig, und in dieser Nacht konnte er uns nicht sagen, wie lange er auf dem Boden war.
Es gab keine offensichtlichen Verletzungen, sein Blutdruck war niedrig (100/60 mmHg), die Pulsfrequenz hoch (98 Schläge pro Minute) und seine Temperatur war normal. Blutuntersuchungen zeigten, dass er niedrige Natriumsalzwerte und Niereninsuffizienz hatte.
Tom war sechs Stunden in der Notaufnahme gewesen, als der Anruf zu mir kam; In dieser Zeit hatte er keinen Urin gegeben. Das alles deutete auf Volumenmangel hin.
Wir behandelten Tom mit intravenöser Flüssigkeit. Er benötigte über 48 Stunden 5L, woraufhin er erneut Urin durchlief. Sein Blutdruck war wieder auf normal 140/70 mmHg, seine Nierenfunktion hatte sich normalisiert und sein Gewicht stieg von 46 kg bei Aufnahme auf 50 kg.
Tom sagte uns, er sei beim Aufstehen gefallen. Er war fast den ganzen nächsten Tag auf dem Boden gewesen und hatte stundenlang nichts gegessen oder getrunken.
Wer ist am meisten gefährdet und warum?
Einige Gruppen sind anfälliger für Volumenmangel, darunter:
- Ältere Menschen wie Tom, da unser Körperwasser mit zunehmendem Alter abnimmt und ältere Menschen oft weniger Durstgefühl haben. Viele ältere Menschen haben auch andere gesundheitliche Probleme, einschließlich der chronischen Nierenerkrankung, die die Konzentrationsfähigkeit des Urins beeinträchtigen kann, wenn das Volumen aufgebraucht ist.
- Babys, weil sie nicht artikulieren können, wenn sie durstig sind. Sie haben eine höhere Stoffwechselrate als Erwachsene, was bedeutet, dass sie mehr Flüssigkeit benötigen.
- Menschen mit gestörten Durstmechanismen wie ältere Menschen oder Menschen mit bestimmten Hirnverletzungen;
- Menschen, die über den Darm große Flüssigkeitsmengen verlieren (durch Durchfall oder durch Kolostomie);
- Menschen, die Medikamente einnehmen, die den Wasserverlust fördern, insbesondere Diuretika, werden oft als Wassertabletten bezeichnet.
Diese anfälligen Gruppen müssen sich des erhöhten Risikos eines Volumenmangels bewusst sein, ihr Risiko durch Aufrechterhaltung des Flüssigkeitspegels minimieren, die Symptome des Volumenmangels frühzeitig erkennen und umgehend eine Behandlung in Anspruch nehmen, gegebenenfalls auch ein Krankenhaus besuchen.
Wenn Sie die Symptome eines Volumenmangels bemerken, ist es wichtig, darauf zu achten. Beginnen Sie zu Hause mit Wasser, wenn Sie durstig sind. Sobald Schwindel vorliegt, ist ein erheblicher Volumenverlust eingetreten und eine Reise zum Arzt ist in Ordnung. Verwirrung verlangt eine Notfallbehandlung.
Wie wäre es mit physiologischer Dehydratation?
Die physiologische Dehydratisierung, die auftritt, wenn Wasser sowohl aus den Blutgefäßen als auch aus den Körperzellen des Körpers verloren geht, unterscheidet sich vom Volumenverlust. Es gibt jedoch viele überlappende Symptome, wie Durst, Blutdruckabfall und bei schweren Verwirrungen.
Dehydratation kann bei längeren und anhaltend hohen Blutzuckerspiegeln auftreten, wie dies bei Diabetikern der Fall sein kann. Dies liegt daran, dass der hohe Blutzuckerspiegel Wasser aus den Zellen zieht, um die Spiegel zu senken. Ein hoher Zuckerspiegel führt auch dazu, dass Sie mehr Urin abgeben. In diesem Fall kommt es daher zu Flüssigkeitsverlust sowohl aus dem intrazellulären als auch aus dem extrazellulären Bereich.
Für Diabetiker ist daher die Überwachung des Blutzuckerspiegels wichtig. Wenn der Blutzucker dauerhaft hoch ist, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um den Spiegel sicher zu senken und eine Dehydrierung zu verhindern.
In einer Nussschale
Wasser ist für die normale Körperfunktion lebenswichtig. Der Volumenmangel kann zu jeder Jahreszeit auftreten, aber die Menschen sind besonders in den Sommermonaten anfällig. Der Schlüssel ist die Prävention und das Wissen um die Anzeichen und Symptome. Also halten Sie Ihre Flüssigkeit im Sommer aufrecht; Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die möglicherweise angepasst werden müssen (z. B. Diuretika), und achten Sie auf Freunde, Familie und Nachbarn.
Dies geschah, als ein Schriftsteller die empfohlenen 8 Gläser Wasser pro Tag trank. Plus, genau das versucht deine Haut dir zu sagen.