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Schwangere und stillende Frauen reagieren langsamer auf die erste Dosis des Covid-Impfstoffs


Neuen und werdenden Müttern wird dringend empfohlen, sich gegen Covid impfen zu lassen. Neue Forschungen haben gezeigt, wie wichtig diese zweite Dosis ist.

Es gibt einige unter uns, die glauben, dass eine Dosis eines der zwei Dosen Covid-Impfstoffe, die den Australiern zur Verfügung stehen, ausreichen wird, aber diese Art des Denkens könnte besonders gefährlich sein für schwangere oder stillende Mütter.

Eine neue Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Wissenschaftsübersetzung Medizin, schlägt vor, dass junge und werdende Mütter langsamer auf die erste Dosis reagieren als andere Frauen und eine weniger starke Verteidigung aufbauen gegen das Virus.

Nach der zweiten Dosis sieht ihre Immunantwort jedoch ungefähr gleich aus.

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Schwangere Frau sind besonders anfällig für Krankheiten und Infektionen, da der Körper so modifiziert ist, dass er einen Fötus toleriert – im Wesentlichen ein fremdes Wesen. Aus diesem Grund erkranken sie häufiger schwer an Covid oder sterben daran als andere Frauen in ihrem Alter.

Analyse der Antikörper, die von 84 schwangeren Frauen in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft produziert wurden, 31 Stillen, und 16 nicht schwangeren Frauen gleichen Alters wurden die Teilnehmer mit den Impfstoffen Pfizer-BioNTech und Moderna geimpft.

Nach einer Einzeldosis hatten die Stillenden oder Schwangeren weniger Antikörper als die nichtschwangeren Teilnehmerinnen, und die vorliegenden Antikörper waren weniger in der Lage, das Immunsystem in Gang zu setzen, um das Virus zu bekämpfen. Nach der zweiten Dosis hatten jedoch alle Teilnehmer etwa die gleiche Anzahl an Antikörpern.

Schwangere und stillende Frauen wurden aus Sicherheitsgründen sowie zur Eliminierung von Variablen in den Wirksamkeitsergebnissen von den ersten klinischen Impfstoffstudien ausgeschlossen. Jetzt, da die Sicherheit dieser Covid-Impfstoffe gut bekannt ist, ist es wichtig, sie in der breiteren Bevölkerung zu untersuchen.

„Angesichts der Tatsache, dass schwangere Frauen anfällig für schweres Covid-19 sind, ist es wichtig, die immunologische Reaktion auf die Impfung bei schwangeren und stillenden Frauen zu verstehen“, schrieben Forscher.

Zu verstehen, wie Schwangerschaft und Stillzeit die Reaktionen auf Impfungen und Antikörpertransfer auf Säuglinge beeinflussen, bietet entscheidende Möglichkeiten, Empfehlungen für diese Bevölkerungsgruppe zu leiten.“

Beachten Sie, dass Sie erst zwei Wochen nach Ihrer zweiten Dosis als vollständig geimpft gelten und die erste Dosis nur einen minimalen Schutz vor Infektionen und schweren Erkrankungen durch Covid bietet.

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„Mit 41 hat sich meine Welt verändert, als ich am Weltanfalltag einen Schlaganfall erlitt“


Anscheinend gesund, dachte Angela Habashy nicht, dass ein Schlaganfall in Sicht war, bevor sie die Schule abbrach.

Es ist ein hektischer Donnerstagmorgen, ich bereite mich auf die Arbeit vor und versuche, meinen damals zweijährigen Sohn für die Kita zu sortieren. Ich ziehe mich an, und als ich meine Arme hebe, um mein Oberteil anzuziehen, verschwindet mein rechter Arm irgendwie, ich scheine auf meinem rechten Auge die Sicht verloren zu haben.

Meine gesamte rechte Seite fühlt sich seltsam kribbelnd und irgendwie taub an.

Ich wusste es damals nicht, aber ich hatte einen Schlaganfall.

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Es geschah heute vor einem Jahr – und um die verrückte Unerwartetheit des Ganzen noch zu verstärken – es war Welt-Schlaganfall-Tag. Ich war ein 41-jähriger, relativ aktiver Nichtraucher, der keinen hohen Cholesterinspiegel hatte. Ich hätte nicht gedacht, dass mir so etwas jemals passieren könnte – aber es tat es.

Und obwohl meine spezielle Situation nicht sehr häufig vorkommt, sind Schlaganfälle leider. Schlaganfall ist einer der größten Killer Australiens. Ich war nur einer von 27.428 Australiern, die 2020 zum ersten Mal in ihrem Leben einen Schlaganfall erlitten haben. Das ist ein Schlaganfall alle 19 Minuten.

Und während das Land diesen Monat beim Breast Cancer Awareness Month rosarot wird, ist es erwähnenswert, dass an Schlaganfällen mehr Frauen sterben als an Brustkrebs und mehr Männer als an Prostatakrebs. Allein im vergangenen Jahr hat der Schlaganfall schätzungsweise über 32 Milliarden US-Dollar an direkten finanziellen Auswirkungen sowie an Sterblichkeit und vermindertem Wohlbefinden gekostet.

Es ist ein größeres Problem, als ich je gedacht hatte.

Zurück zu diesem Morgen vor einem Jahr hatte mein Tag wie jeder andere begonnen. Etwas chaotisch vielleicht, aber ansonsten völlig normal. Mein Sohn hat einen Wutanfall, weil wir versprochen haben, Waffeln zu essen, bevor wir ihn absetzen. Heute ist Fototag in der Kita, ich suche mir ein süßes Outfit heraus, das er natürlich nicht tragen wird.

Ich gehe den Flur entlang zum Wohnzimmer und fühle mich ein wenig desorientiert und unsicher.

„Ich fühle mich wirklich seltsam“, sage ich zu meinem Mann. „Was meinst du? Was fühlst du?“ Er fragt.

„Nun, meine ganze rechte Seite fühlt sich irgendwie schwer und taub an“, sage ich.

Sobald ich es laut ausspreche, ist es, als hätte jemand einen Strich über meinen Körper gezogen und es wird deutlich, dass das seltsame Gefühl vollständig auf meiner rechten Seite isoliert ist. Es ist so präzise, ​​dass sich mein rechter Frontzahn taub anfühlt, aber mein linker Frontzahn nicht.

„Ange, es hört sich an, als hättest du einen Schlaganfall“, sagt er alarmiert. „Sei nicht dumm, ich habe keinen Schlaganfall“, sage ich hartnäckig. „Ich will Waffeln!“ Mein Sohn ist etwa 30 Sekunden vom Point of No Return entfernt.

Ich muss heute früh zur Arbeit. Ich habe keine Zeit für einen Stoke. Ich ziehe ihm jedes alte Outfit an, das ich kann (das schmutzige Dinosaurier-T-Shirt, das er am Vortag trug) und wir drängen uns ins Auto und gehen ins Café.

Das unstete, benebelte Gefühl verstärkt sich. Ich gebe nach und beschließe, dass ich wahrscheinlich untersucht werden sollte, also lasse mich von meinem Mann im Notfall am Royal Prince Alfred Hospital (RPA) absetzen.

„Ihr Jungs habt ein schönes Frühstück. Viel Spaß in der Kita und denkt daran, auf euren Fotos zu lächeln“, sage ich. Ich schreibe meiner Chefin, um sie wissen zu lassen, dass ich vielleicht etwas zu spät komme.

Ich gehe rein, um die Triage-Schwester zu sehen. Ich habe kein schlaffes Gesicht, meine Sprache ist kein Schlamm. Ich habe definitiv keinen Schlaganfall. Ich entschuldige mich dafür, dass ich ihre Zeit verschwendet habe, und beschuldige meinen Mann, dass er mich dazu gebracht hat, hereinzukommen.

Innerhalb von 30 Sekunden nach der Beschreibung meiner Symptome bin ich von weiteren Krankenschwestern und einem Neurologen umgeben, die mich zu einem CT-Scan meines Gehirns eilen.

„Sie haben anscheinend einen Schlaganfall erlitten“, erklärt der Neurologe. Er erwähnt etwas in der Art von „abnormaler Gehirnaktivität“ und ich widerstehe dem Drang, einen Witz zu machen. Niemand um mich herum scheint zum Lachen zu sein.

„Wir werden es nicht sicher wissen, bis wir morgen früh ein MRT machen“, sagt mir der Neurologe.

Ich werde auf die Stroke-Station gebracht, wo ich ziemlich sonderbar bin. Ich sollte mit meinem Sohn Waffeln essen. Ich gehöre nicht hierher. Das MRT wird zeigen, dass das alles nur ein großer Fehler ist, denke ich mir. Außer es ist kein Fehler. Was es zeigt, ist eine multi-territoriale zerebrale Verletzung.

Nach diversen Scans und einer Vielzahl von Tests ist die Ursache des Schlaganfalls noch unbekannt.

Ich werde am nächsten Tag zu einem Echokardiogramm (ein schickes Wort für Herzultraschall) geschickt, wo der Sonograph zwei 11 Millimeter große, hochbewegliche Blutgerinnsel an der Mitralklappe entdeckt. Ein kleines Fragment eines dieser Gerinnsel beschloss, eine kleine Reise in mein Gehirn zu unternehmen, was einen leichten Schlaganfall verursachte.

Betreten Sie den Kardiologen. Es ist diese ernüchternde Bekehrung mit ihr, wenn sich die Dinge endlich auf mich einlassen. Ich hatte seit etwa einer Woche Kurzatmigkeit und ein Engegefühl in meiner Brust und führte es einfach auf eine Brustentzündung zurück. Nachdem ich einen negativen COVID-Test zurückgegeben hatte, nahm ich einfach an, dass er bald verschwinden würde.

Was ich für eine Brustentzündung hielt, stellte sich als Endokarditis heraus.

Ich schaue mich nach anderen um, mit denen ich die Schlaganfallstation teile, meist ältere Patienten, die zum Teil schwere Beeinträchtigungen erlitten hatten und wieder laufen und sprechen lernten. Ich habe das Gefühl, einer massiven Kugel ausgewichen zu sein, oder zwei 11-Millimeter-Kugeln, um genau zu sein.

Es stellte sich heraus, dass die Gerinnsel das Ergebnis des dreifach positiven Antiphospholipid-Syndroms (APLS) sind – einer Autoimmunerkrankung, die bei mir während meiner Schwangerschaft im Jahr 2017 diagnostiziert wurde. Die Erkrankung wurde bis zu meiner Geburt behandelt und nie wieder erzogen.

Der Hämatologe erklärt, dass APLS nicht behandelt wird, bis es zu dem führt, was Ärzte „ein Ereignis“ nennen. Für viele Frauen ist dieses Ereignis eine Fehlgeburt, für mich jedoch ein Schlaganfall. Der Herz-Thorax-Chirurg ist als nächstes zu Besuch. Er sagt mir, dass ich in den nächsten zwei Wochen am Herzen operiert werde, um meine zwielichtige Klappe zu ersetzen.

Ich liege wach und quäle mich, ob ein Schweineventil oder ein mechanisches Ventil am besten wäre. Irgendwie haben sich die Gerinnsel in der nächsten Woche mehr als halbiert.

Der Immunologe betritt die Bühne links. Er diagnostiziert bei mir systemischen Lupus erythematodes (SLE) und sagt mir, dass er vermutet, dass die Wucherungen an meiner Herzklappe wahrscheinlich teils Blutgerinnsel und teils Immunkomplexe sind. Er glaubt, dass der Medikamentencocktail, der Blutverdünner und verschiedene Immunsuppressiva enthielt, die Schrumpfung verursacht haben könnte. Allerdings ist sich bis jetzt niemand wirklich sicher.

Eine Herzoperation ist nicht mehr erforderlich.

Zehn Tage vergehen, mein Sehvermögen hat sich wieder normalisiert und trotz eines leichten Schweregefühls auf meiner rechten Seite, das noch heute anhält, ist meine Bewegung uneingeschränkt.

Ich bekomme meinen Entlassungsbrief – er ist so dick, dass sich der Umschlag nicht schließen lässt.

Die Krankenschwester, mit der ich jeden Morgen gerne beim Frühstück geplaudert habe, schreibt mir eine Liste mit allen Medikamenten, die ich einnehmen muss, wünscht alles Gute und sagt: „Du bist der beste, kranke Mensch, den ich je kennengelernt habe. Umarme deinen Jungen fest.“

COVID-Beschränkungen hatten dazu geführt, dass mein kleiner Junge mich nicht im Krankenhaus besuchen konnte. Diese erste Umarmung reichte also aus, um mein zerbrechliches Herz zum Platzen zu bringen.

Wie die meisten Menschen hatte ich Schlaganfälle immer mit Alter oder einem ungesunden Lebensstil in Verbindung gebracht. Trotzdem fand ich die Annahme der allermeisten Leute, dass dies alles das Ergebnis von schlechten Gewohnheiten oder Stress war, und die Schlussfolgerung von einigen, dass ich das alles auf mich selbst gebracht hatte, unglaublich konfrontierend und etwas beunruhigend.

Nur wenige Tage nach der Heimkehr aus dem Krankenhaus klingelt mir noch ein Kommentar in den Ohren: „Ich hoffe, das war ein Weckruf für dich, damit du besser auf dich aufpassen kannst“, sagte ein Freund wütend.

In Wahrheit war es ein Weckruf und ich bemühe mich bewusst, besser auf mich aufzupassen. Auch wenn ich ab und zu Waffeln esse.

Vor einem Jahr kam ich am World Stroke Day als jemand, der ein ziemlich unkompliziertes Dasein führte, ins RPA-Krankenhaus und ging 10 Tage später mit einem Goodie Bag voller lebenslanger Medikamente, ein paar weiteren Syndromen und einer Liste, die so lang wie mein Arm war von diversen Folgeterminen werde ich noch lange haben.

Aber vor allem war ich für die unglaubliche Fürsorge, die ich erhielt, für immer dankbar.

Ich konnte erstaunliche Spezialisten aus dem gesamten Spektrum der Medizinbranche sehen – von Neurologen, Kardiologen, Hämatologen, Immunologen, Dermatologen, Augenärzten, Physiotherapeuten – und zahlte keinen einzigen Cent wegen unseres erstaunlichen öffentlichen Gesundheitssystems.

Während dieser Pandemie haben wir in letzter Zeit einige ungerechtfertigte Skepsis und Misstrauen gegenüber unseren Angehörigen der Gesundheitsberufe und medizinischen Experten erlebt.

Aber ich weiß, wenn ich mein Leben jemals wieder in ihre Hände legen müsste, würde ich es in einem (jetzt perfekt funktionierenden) Herzschlag tun.

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Verschreibungspflichtige Vape-Produkte werden Menschen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören, sagt der Apotheker


Die Zahl der Raucher in Australien nimmt ab, aber Tabakrauch ist immer noch eine der Hauptursachen für vermeidbare Krankheiten und Todesfälle. Der Apotheker und Gründer von MyDuke, Craig Frawley, glaubt, dass verschreibungspflichtige Vape-Produkte Menschen beim Aufhören helfen können.

Australien ist eines der teuersten Länder der Welt eine Tabakgewohnheit, wobei das durchschnittliche 20-Pack-Deck rund 35 US-Dollar kostet.

Dies war eine wirksame Strategie, um Raucher zu ermutigen, mit dem Rauchen aufzuhören – die Daten zeigen auch einen stetigen Rückgang der Raucher im Land als entmutigende neue.

Der Rückgang ist eine gute Nachricht, aber das Rauchen ist es immer noch eine der Hauptursachen für vermeidbare Krankheiten und Tod in Australien, verantwortlich für 9,3 Prozent der gesamten Krankheitslast des Landes. Es ist auch für einen von acht Todesfällen verantwortlich, weshalb der Preis allein nicht ausreicht, um die Leute zum Aufhören zu bewegen. Da es sich um eine Sucht handelt, kann es eine Herausforderung sein, auf einen „kalten Truthahn“ zu gehen.

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Ein Nikotinentzug kann zu starkem Heißhunger, Ruhelosigkeit, gesteigertem Appetit und Reizbarkeit führen, weshalb Dampfprodukte waren beliebt bei denen, die mit dem Rauchen aufhören wollten, aber etwas brauchten, um sie vom Nikotin zu entwöhnen.

Anfang dieses Monats hat Australien den Kauf von E-Zigaretten, Nikotinkapseln und flüssigem Nikotin, das in Dampfprodukten verwendet wird, ohne ärztliches Rezept verboten.

Es war sowohl ein Versuch, Teenagern den Zugang zu diesen Produkten zu erschweren (die immer noch süchtig machen und schädlich sind, da sie giftige Chemikalien enthalten), als auch, um „einen legalen Weg zur Raucherentwöhnung mit Rat von autorisierten medizinischen Fachkräften zu bieten“, a sagte damals der Sprecher von Gesundheitsminister Greg Hunt.

Craig Frawley, Apotheker und Gründer von MyDuke, eine Plattform, die Patienten mit autorisierten Ärzten und Apothekern verbindet, hält dies für einen positiven Schritt.

„Viele Dampfer versuchen entweder, mit dem Rauchen aufzuhören oder sind erfolgreich von Zigaretten auf E-Zigaretten umgestiegen“, sagt er.

„In den letzten 10 Jahren haben Millionen von Australiern mit dem Rauchen aufgehört und ein Teil hat dafür Dampf verwendet. Als Apotheker möchte ich, dass Patienten von Zigaretten und Nikotinersatzstrategien ablassen, um Patienten in diesem Prozess zu unterstützen.“

Er fährt fort: „Aber wichtig, wenn Vaping ein anerkannter Weg zur Raucherentwöhnung sein soll, müssen die Produkte sicher sein und der Patient muss mit ausreichenden Strategien zum Aufhören versorgt werden.“

Der Unterschied zwischen Rauchen und Dampfen besteht darin, dass Rauchen Nikotin durch das Verbrennen von Tabakblättern liefert, während Dampfprodukte Nikotin durch eine verdampfte Flüssigkeit abgeben. Beides macht süchtig, aber das eine ist etwas weniger schädlich als das andere und als verordnete Substanz wird der genaue Inhalt von der Heilmittelverwaltung geregelt. In Bezug auf den Preis sagt Frawley: „E-Liquids sind im Vergleich sehr günstig“, zumal MyDuke einen Null-Kosten-Service bietet.

Natürlich sind alle Medikamente mit Risiken verbunden – sogar rezeptfreie Schmerzmittel sind dabei etwas– aber ein Gespräch mit einem Arzt über die Möglichkeiten eines Patienten kann dazu beitragen, diese Risiken zu mindern.

„Mit einem speziell geschulten Team wird das Medikamentenrisiko minimiert und vor allem bekommen wir Patienten vom Zigarettenrauchen, und dafür lohnt es sich zu kämpfen“, sagt Frawley.

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