Veröffentlicht am

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Endometriose und Fruchtbarkeit?


Professor Bill Ledger diskutiert den schwachen Zusammenhang zwischen Endo und Fruchtbarkeit und was uns die (noch sehr neue) Wissenschaft sagt.

Im Gegensatz zu dem, was wir erwarten würden, wurde festgestellt, dass einige Frauen mit der schwersten Endometriose auf natürliche Weise schwanger werden und eine gute Schwangerschaft haben, während einige mit leichtere Fälle der Erkrankung haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

Während also oft ein Zusammenhang zwischen Endometriose und Fruchtbarkeit hergestellt wird, ist dies nicht immer der Fall.

Wenn jedoch Fruchtbarkeitsprobleme sind offensichtlich, und bei einer Frau wurde Endometriose diagnostiziert, wird operiert für die Endometriose können oft die Chancen auf eine natürliche Fruchtbarkeit verbessern.

Gefällt Ihnen, was Sie sehen? Melden Sie sich bei unserem bodyandsoul.com.au-Newsletter für mehr Geschichten wie diese.

Endometriose variiert erheblich in ihrer Schwere und ihren Auswirkungen auf die Gesundheit einer Frau. Endometriose tritt auf, wenn Gewebe, das dem Gewebe ähnelt, das normalerweise das Innere der Gebärmutter auskleidet – das Endometrium – außerhalb der Gebärmutter wächst und der Zustand von leicht (Stufe 1) bis schwer (Stufe 4) eingestuft wird.

Warum kann Endometriose manchmal die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Es ist nicht ganz klar, warum einige Frauen mit der milderen Form der Krankheit Schwierigkeiten haben, auf natürliche Weise schwanger zu werden, aber oft besteht ein Problem und eine chirurgische Korrektur kann helfen. Die Auswirkungen einer mittelschweren und schweren Endometriose auf die Fertilität resultieren wahrscheinlich aus einer Verzerrung der normalen Anatomie.

Zum Beispiel kann eine große endometriotische Zyste an einem Eierstock den Eisprung und die Aufnahme der Eizelle (Eizelle) durch den Eileiter stören.

Ist eine Operation die Lösung?

Es gab bisher nur eine gut konzipierte Studie zur laparoskopischen (Schlüsselloch-)Chirurgie zur Behandlung einer leichten Endometriose bei Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen – die „Endocan“-Studie aus den 1990er Jahren – und diese zeigte einen Nutzen der chirurgischen Korrektur.

Es wird angenommen, dass eine leichte Endometriose eine toxische Wirkung auf Eizellen (Eier) haben kann, und nach einer Operation (und einer Minimierung der Endometriose) könnte dies für diesen Nutzen und die Verbesserung der Chancen verantwortlich sein.

Endometriose verursacht oft auch Schmerzen, einschließlich Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, die offensichtlich den Versuch einer Empfängnis beeinträchtigen können. Auch hier kann eine Operation dieses Problem oft verbessern.

Gibt es erhöhte Risiken beim Versuch, schwanger zu werden?

Nicht wirklich, abgesehen von den Auswirkungen von Fruchtbarkeitsproblemen. Die Endometriose wird während der Schwangerschaft normalerweise durch Hormone aus der Plazenta ruhig. Viele Frauen mit Endometriose stellen fest, dass ihre Schmerzen nachlassen und sie sich viel besser fühlen.

Blasen- und Darmfunktion können sich verbessern. Dies ist jedoch leider keine „Heilung“ und Probleme treten normalerweise nach der Geburt des Babys wieder auf.

Stillen kann den Eisprung hemmen und das Wiedereinsetzen der Periode verhindern. Wenn also periodenbedingte Schmerzen auftreten, ist es eine gute Idee, wenn möglich, mehrere Monate zu stillen.

Kann etwas getan werden, um die Auswirkungen der Endometriose auf die Fruchtbarkeit zu minimieren?

Eine traurige Geschichte, die wir häufig hören, handelt von starken monatlichen Regelschmerzen bei einem Schulmädchen im Teenageralter, die in der Grundversorgung nicht ernst genommen werden. Später sucht die erwachsenere Frau Hilfe und es wird eine seit vielen Jahren bestehende Endometriose diagnostiziert, die erhebliche Auswirkungen auf ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden hat.

Es ist einfach, einen Bauchultraschall zu organisieren, um ungeklärte Bauchschmerzen bei jungen Frauen zu untersuchen und das Fortschreiten der Endometriose-Probleme mit Antibabypillen oder anderen Medikamenten zu unterdrücken. Dies kann später einen erheblichen Vorteil haben, wenn sie schwanger werden möchte.

Bei Erwachsenen mit Endometriose kann es sich lohnen, Eizellen vor größeren Operationen einzufrieren oder eine medizinische Behandlung mit Gestagenen oder einem GnRH-Agonisten in Betracht zu ziehen. Dies erfordert jedoch eine sorgfältige Diskussion mit einem Spezialisten.

Können die Symptome der Endometriose variieren?

Die Bandbreite an Symptomen und Problemen, die wir bei verschiedenen Patienten mit Endometriose sehen können, ist phänomenal.

Eine Frau mit Krankheit Grad 4 kann schmerzfrei sein und ein normales Leben führen, wird jedoch diagnostiziert, wenn auf Fruchtbarkeitsprobleme untersucht wird. Eine andere Patientin hat eine leichte Erkrankung, benötigt jedoch starke Schmerzmittel und mehrere Operationen, um ihre Gesundheit zu verbessern.

Da wir noch keinen Bluttest haben, der die Krankheit diagnostizieren kann, verlassen wir uns immer noch auf Scans (Ultraschall und MRT) und Laparoskopie, um herauszufinden, ob ein Problem vorliegt und wenn ja, wie schwerwiegend.

Weitere Informationen über Endometriose und häufige Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit finden Sie unter Hier oder um Ihre Situation mit einem unserer Spezialisten zu besprechen www.cityfertility.com.au oder rufen Sie 1300 354 354 an

Professor Bill Ledger ist ein Fruchtbarkeitsspezialist in Sydney CBD



Source link