Point-of-Service (POS)-Pläne sind eine von vielen Möglichkeiten der Krankenversicherung, die Ihnen und Ihrer Familie zur Verfügung stehen. POS-Pläne sind eine einzigartige Art von Gesundheitsplan und können als eine Mischung aus HMO- und PPO-Plänen angesehen werden. POS-Pläne enthalten jeweils einige Merkmale, die manche Leute als vorteilhaft empfinden. Nachfolgend finden Sie einen Überblick über die Vor- und Nachteile eines POS-Plans im Vergleich zu anderen Plänen.
Vorteile eines POS-Plans
- Nicht abziehbar. Einer der offensichtlichsten Vorteile eines POS-Plans ist das Fehlen von Selbstbehalten für Ärzte in Ihrem Netzwerk. Das bedeutet, dass Sie vor Beginn der Erstattung durch Ihre Versicherung keine Zahlungen für Ihre Krankheitskosten selbst leisten müssen. PPOs hingegen haben Selbstbehalte.
- Niedrige Zuzahlungen. POS-Pläne haben niedrigere Zuzahlungen als PPOs. Wenn Sie eine Krankheitskosten haben, müssen Sie nur einen kleinen Teil davon als Zuzahlung bezahlen, und Ihr POS-Plan deckt den Rest der Kosten.
- Mehr Auswahl und Entscheidungsfreiheit. Im Gegensatz zu HMOs bieten POS-Pläne eine teilweise Abdeckung auch für Ärzte, die sich nicht in Ihrem Netzwerk befinden. Das bedeutet, dass Sie, wenn Sie mit der Auswahl in Ihrem Netz für eine bestimmte medizinische Behandlung nicht zufrieden sind, einen Arzt außerhalb des Netzes aufsuchen können und trotzdem einen gewissen Versicherungsschutz haben.
Nachteile eines POS-Plans
- Im Rahmen eines POS-Plans müssen Sie einen Primärversorgungsanbieter (PCP) auswählen. Dieser Arzt ist Ihr Hausarzt für alle medizinischen Bedürfnisse. Er oder sie kann Sie an Spezialisten in Ihrem Netzwerk verweisen, wenn Sie ein konkretes gesundheitliches Anliegen haben. Damit ein Arztbesuch als netzwerkinterner Besuch abgedeckt werden kann, müssen Sie Ihren PCP zu einem Spezialisten aufsuchen.
- Wenn Sie einen Arzt außerhalb des Netzes aufsuchen, haben Sie nur einen begrenzten Versicherungsschutz. Sie müssen einen Selbstbehalt und höhere Selbstbeteiligungen zahlen als bei Ärzten im Netz.
Die Wahl des richtigen Krankenversicherungsplans
Wenn Sie mit den Ärzten in Ihrem Netzwerk zufrieden sind und es Ihnen nichts ausmacht, einen Hausarzt zu haben, den Sie durchlaufen müssen, um eine Abdeckung zu erhalten, dann ist ein POS-Plan möglicherweise ideal für Sie. Oftmals können ein PCP oder die von ihm überwiesenen Spezialisten alle gängigen medizinischen Bedürfnisse abdecken. Wenn Sie jedoch besondere medizinische Bedingungen haben, die es erfordern, dass Sie häufig Ärzte außerhalb des POS-Netzwerks aufsuchen, ist es möglicherweise besser, einen Plan zu finden, der Sie stattdessen mit diesen Ärzten abdeckt.
Die größere Auswahl und Freiheit der Ärzte, niedrigere Selbstbeteiligungen und der Null-Selbstbehalt für Ärzte im Netzwerk machen den POS zu einer attraktiven Option, die Sie in Betracht ziehen sollten. Weitere Informationen zu POS-Krankenversicherungsplänen und anderen Optionen, die Ihnen zur Verfügung stehen, finden Sie auf der Website der texanischen Krankenversicherung Option 1 Health hier.