Haben Sie sich schon einmal für eine lange Autofahrt oder einen Kinobesuch vorbereitet und dachten: „Hmm, ich sollte wahrscheinlich auf die Toilette gehen, nur für den Fall, dass ich später gehen muss“? Jennifer King, Vorsitzende des Education Committee der International Urogynecology Association, sagt, man sollte sich das nicht zur Gewohnheit machen.
Wir haben alle schnell gemacht „nur für den fall“ Pipi, bevor wir uns auf den Weg machen oder weil wir an der Toilette vorbeikommen. Wenn du bist ein elternteil, haben Sie den Kindern vielleicht auch gesagt, dass sie jetzt ein Pipi machen sollen, damit wir später keine Toilette finden müssen.
Ein „nur für den Fall“-Pipi zu machen ist kein Problem, wenn es nur gelegentlich ist und wenn Sie es haben normale Blasenfunktion.
Aber es zu oft zu tun oder es zu einer lebenslangen Gewohnheit zu machen, kann einen Teufelskreis in Gang setzen. Am Ende können Sie Ihre Blase so trainieren, dass sie „denkt“, dass sie gehen muss, wenn sie nur leicht voll ist. Und der Problem kann sich mit der Zeit verschlimmern.
Wenn Sie sich beim kleinsten Kribbeln immer auf die Toilette ducken, um zu pinkeln, versuchen Sie, diesem ersten Drang zu widerstehen – und ziehen Sie in Betracht, Ihren Hausarzt oder einen Beckenboden-Physiotherapeuten aufzusuchen.
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Deine Blase kann wahrscheinlich mehr aufnehmen, als du denkst
Die meisten Blasen sind tatsächlich in der Lage, ziemlich viel Flüssigkeit aufzunehmen. Bei Personen mit normaler Blase (d. h. bei Ihnen wurde keine überaktive oder reizbare Blase diagnostiziert) liegt die tägliche Kapazität zwischen 400 und 600 ml. Es sollte etwa zwei Stunden dauern, bis das Wasser, das Sie trinken, in die Blase gelangt.
Wenn Sie also eine 600-ml-Flasche Wasser trinken, wäre es durchaus vernünftig, erst ein paar Stunden später tatsächlich auf die Toilette zu müssen. In Wirklichkeit kenne ich jedoch Leute, die sagen, sie trinken nur eine kleine Menge und gehen kurz darauf auf die Toilette.
Was passiert, wenn Sie die Gewohnheit „nur für den Fall“ annehmen?
Um das Wasserlassen zu erleichtern, müssen sich der Blasenmuskel zusammenziehen und die Muskeln um die Harnröhre und den Beckenboden herum entspannen. Dieses schöne, aufeinander abgestimmte Muster kommt nicht annähernd so gut vor, wenn kein wirklicher Drang zur Entleerung besteht. Du wirst wahrscheinlich in der Lage sein, etwas Urin herauszudrücken, aber so sollten die Muskeln nicht funktionieren.
Die Reaktion der Blase besteht in Krämpfen und Kontraktionen, die aggressiver und unangemessener sind. Die Blase gewöhnt sich daran, eine bestimmte Menge zu halten, und wenn Sie immer diese Menge entleeren, wird es schwieriger, mehr zu halten. Die Blase „denkt“, sie sei ausgelastet, wenn dies nicht der Fall ist. Sie erhalten ein Muster unkoordinierter Entleerung.
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit einer normalen Blase sich aus dieser Gewohnheit heraustrainieren können. Es geht darum zu lernen, die Zeichen zu erkennen und zwischen einem kleinen Drang und einem echten zu unterscheiden brauchen.
Sie müssen nicht beim ersten Drang weglaufen – versuchen Sie es zu widerstehen und sehen Sie, was passiert. Natürlich sagt niemand, dass Sie durchhalten sollten, bis Sie sich absolut gequält fühlen. Wenn das Ignorieren des ersten Drangs echtes Leiden verursacht, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt oder einem Beckenboden-Physiotherapeuten sprechen.
Lassen Sie Ihre Kinder auf die Toilette gehen, wenn sie es wirklich müssen
Jeder erinnert sich an die Kinder, die sich in der Schule in die Hose gemacht haben oder die immer in Schwierigkeiten waren, „weil sie in der Pause auf die Toilette hätten gehen sollen“.
Tatsächlich ist es besser, die Kinder bei Bedarf einfach auf die Toilette gehen zu lassen, anstatt sie zu beschimpfen, dass sie nicht in die Pause gegangen sind oder „bevor wir gegangen sind“.
Sie können auf lange Sicht mehr Schaden (physischen und psychischen) anrichten, wenn Sie Kindern den Toilettengang schwer machen, sie mit Emotionen belasten oder ihnen beibringen, immer „nur für den Fall“ zu gehen. Fordern Sie sie nicht immer auf, auf die Toilette zu gehen.
(In manchen Situationen, beispielsweise bei Menschen mit Demenz, kann es angebracht sein, die Menschen aufzufordern, auf die Toilette zu gehen. Dies geschieht jedoch nach einer angemessenen Anzahl von Stunden, wenn eine ausreichende Menge Urin in der Blase vorhanden sein sollte. Und es ist eine Kompromissvereinbarung, bei der wir versuchen, Inkontinenzepisoden und Patientenbeschwerden zu minimieren.)
Nicht jeder hat eine „normale“ Blase
Das Ziel des Toilettentrainings besteht darin, das Gefühl der Blasenfüllung zu erkennen und schrittweise die Fähigkeit zu entwickeln, der Blasenentleerung zu widerstehen, bis es bequem und sozial angemessen ist. Aber für manche Menschen wird dies nie vollständig oder konsequent erreicht.
Viele Leute, womöglich 30 Prozent der Erwachsenen und viele Kinder, haben keine normale Blase. Vielmehr haben sie eine überaktive oder reizbare Blase.
Dies kann dazu führen, dass die Leute ständig gehen wollen oder plötzliche Dringlichkeit verursachen. Sie schaffen es möglicherweise nicht immer schnell genug auf die Toilette. Es kann unmöglich sein, eine Blasenentleerung zu verhindern. Manche Menschen kommen damit zurecht, indem sie die Flüssigkeitszufuhr einschränken oder für alle Fälle „nur für den Fall“ gehen.
Wie bei allen Blasenproblemen tritt es häufiger bei Frauen als bei Männern auf und neigt dazu, mit zunehmendem Alter schwieriger zu werden.
Es ist unwahrscheinlich, dass sich eine überaktive Blase spontan verbessert. Ein guter Anfang wäre ein Gespräch mit Ihrem Hausarzt, einer Kontinenzschwester oder einem spezialisierten Physiotherapeuten. Diese Blasen müssen mit Techniken umtrainiert werden, die von einem spezialisierten Physiotherapeuten erlernt wurden. Medikamente können manchmal helfen.
Für die meisten von uns ist es jedoch eine Gewohnheit, zu häufig auf die Toilette zu gehen oder „nur für den Fall“ zu gehen.
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