Was ist die Kawasaki-Krankheit und wie hängt sie mit COVID-19 zusammen?


Berichte über einen möglichen Zusammenhang zwischen Coronavirus und einem entzündlichen Syndrom bei kleinen Kindern namens Kawasaki-Krankheit sind in Ländern wie Frankreich, Großbritannien, den Vereinigten Staaten und Italien auf dem Vormarsch.

Rund 100 Kinder in sechs europäischen Ländern sowie mindestens 25 Kinder in New York City wurden kürzlich mit Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert, die der Kawasaki-Krankheit ähnelten.

Nach einem Bericht im medizinischen Journal Die LanzetteÄrzte nennen die Erkrankung „pädiatrisches Multi-System-Entzündungssyndrom“.

Was ist die Kawasaki-Krankheit?

Die Kawasaki-Krankheit wurde erstmals in den 1960er Jahren vom japanischen Kinderarzt Tomisaku Kawasaki berichtet und ist eine seltene, aber möglicherweise schwerwiegende entzündliche Erkrankung bei Kindern, die sich auf die Umgebung auswirkt eines von 10.000 Kindern unter fünf Jahren.

Es ist eine Form der Vaskulitis, was bedeutet, dass sich die Wände der Blutgefäße im Körper entzünden.

Die meisten Kinder erholen sich nach einigen Wochen vollständig von der Kawasaki-Krankheit. Eine frühzeitige Behandlung ist jedoch erforderlich, um möglichen Komplikationen vorzubeugen.

In schweren Fällen kann die Krankheit, wenn sie nicht behandelt wird, zu einer Schädigung der Koronararterien und den damit verbundenen Komplikationen führen, die später im Leben auftreten.

Die Behandlung – ein intravenöser Tropfen von Antikörpern (auch bekannt als Immunglobulin) – ist jedoch sehr erfolgreich.

Was verursacht die Kawasaki-Krankheit?

Die Ursache der Kawasaki-Krankheit ist unbekannt, obwohl angenommen wird, dass sie als Reaktion auf eine Infektion ausgelöst wird.

Kinder mit Eltern oder Geschwistern, die die Krankheit hatten, erkranken viel häufiger daran, was darauf hindeutet, dass möglicherweise eine genetische Verbindung besteht. Nach Angaben des Vereinigten Königreichs NHSEs ist unwahrscheinlich, dass es ein Gen gibt, das das Risiko erhöht, und es könnte vielmehr sein, dass verschiedene Gene das Risiko geringfügig erhöhen.

Es gibt keine Prävention für die Kawasaki-Krankheit, da ihre Ursache unbekannt ist.

Was sind die Symptome der Kawasaki-Krankheit?

Kinder mit Kawasaki-Krankheit zeigen am häufigsten die folgenden Symptome:

  • ein hohes Fieber, das mehrere Tage anhält
  • ein Ausschlag
  • blutunterlaufene Augen
  • rote oder rissige Lippen
  • Gelenkschmerzen
  • geschwollene Hände und Füße

Sie können auch Symptome haben, die der Sepsis ähneln – ein Zustand, der durch die Reaktion des Immunsystems auf eine Infektion verursacht wird – wie Schläfrigkeit oder Lethargie und Atembeschwerden.

In den Fällen, in denen Kinder in Großbritannien, den USA und Italien einige Symptome der Kawasaki-Krankheit zeigten und Bedenken hinsichtlich eines möglichen Zusammenhangs mit COVID-19 auslösten, zeigten sie auch Anzeichen eines toxischen Schocksyndroms oder Magen-Darm-Probleme, einschließlich Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall.

Welche Verbindung besteht zwischen der Kawasaki-Krankheit und dem Coronavirus?

Offiziell gibt es keinen Zusammenhang zwischen Kawasaki-Krankheit und Coronavirus.

In einer Warnung an seine Ärzte teilte der NHS mit, dass er eine überdurchschnittlich hohe Anzahl von Kindern mit einem entzündlichen Syndrom gesehen habe, von denen einige auch positiv auf COVID-19 getestet worden seien.

Es wurde spekuliert, dass es einen Zusammenhang geben könnte, sagte aber auch, dass „möglicherweise ein weiterer noch nicht identifizierter infektiöser Erreger in Verbindung mit diesen Fällen steht“.

Was sagen Experten in Australien?

„Wenn es einen Zusammenhang gibt, ist es ein seltener Zusammenhang“, sagte Professor Robert Booy, Experte für Kindergesundheit und Kawasaki-Krankheit an der Universität von Sydney ABC.

„Die meisten Kinder mit COVID-19 haben leichte oder keine Symptome und meistens sind sie respiratorisch und nicht entzündlich.

„Es ist jedoch durchaus möglich, dass ein Zusammenhang besteht, da es sich um eine Kombination seltener Krankheiten handelt.“

Dr. Booy, der zuvor Professor für Pädiatrie am Royal London Hospital war, wo er eine Studie zur Kawasaki-Krankheit durchführte, sagte, COVID-19 könne als „unbekannte Infektion“ fungieren, die (in seltenen Fällen) zum entzündlichen Syndrom führen könnte.

Derzeit sagen Experten, es sei zu früh, um einen endgültigen Zusammenhang zwischen der Kawasaki-Krankheit im Kindesalter und dem Coronavirus herzustellen.

Bisher haben sich während der globalen Pandemie weltweit nur wenige Kinder mit Coronavirus infiziert, und weniger sind immer noch sehr krank geworden.

Dr. David Burgner vom Murdoch Children's Research Institute sagt, dass in Australien, wo die Zahl der mit COVID-19 infizierten Menschen weiter sinkt, die Eltern nicht übermäßig besorgt sein sollten.

„Dies sind seltene Zustände, daher ist das Risiko für ein einzelnes Kind gering, sodass wir uns darüber sicher sein können“, sagte er.

In der Zwischenzeit teilte Dr. Liz Whittaker, Mitglied des Ausschusses für Infektionskrankheiten des Royal College of Paediatrics and Child Health, dem Wächter dass „das ist nicht etwas, worüber die Leute in Panik geraten sollten.“



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